Bakslag om barnavdelning stänger
Planerna på att dra in barnavdelningen vid VNS oroar överläkare Thomas Dahllund.
Enligt muntliga besked kommer barnavdelning och -jouren att läggas ner efter midsommar.
Ett personalmöte är sammankallat till tisdag, efter det vet man mer. Klart är i varje fall att de ständiga nedläggningshoten tärt på krafterna.
– Personalen mår dåligt och är orolig. De som jobbar på avdelningen har hjärta för barnen, säger avdelningens överläkare Thomas Dahllund.
Barnavdelningar hamnar ofta under det kritiska ögat för att man inte på samma sätt som vuxenavdelningar kan ha 100-procentig beläggning.
– Man har svårt att acceptera att barnen är en grupp som behöver vård under andra omständigheter än vuxna. Det verkar i dagens läge kräva mod att bevara barnavdelningsverksamhet på mindre sjukhus.
Mycket på spel
Dahllund som jobbat på avdelningen sedan 2003 är garvad efter fajten för BB och van att behöva försvara verksamheten.
Om avdelningen stängs finns det många saker som oroar honom. En av dem är barnens tillgång till vård på svenska.
– En majoritet av våra barnpatienter är svenskspråkiga. På HNS övriga sjukhus är svenskspråkig personal en utdöende resurs.
Även de geografiska avstånden kan bli ohemula.
– Det finns fall som inte alltid är entydiga i sin sjukdomsbild och där barnen måste observeras under en tid. Skickas de till huvudstadsregionens sjukhus finns det risk att barn och familjer bollas fram och tillbaka i onödan.
Krymper den nuvarande verksamheten till enbart en poliklinik försvårar det ytterligare möjligheterna att konkurrera med den privata sidan som tenderar suga åt sig alla barnläkare. Att notera är också att cirka 40 procent av barnsjukvårdsfallen tas om hand av barnläkare på privatsidan men sådana saknas i upptagningsområdet.
Ekenäsprojektet som startades i samarbete med Barnkliniken på 1970-talet har gett en utbildningsstatus som också den hotas.
– Kandidaterna och amanuenserna som kommer hit för att orientera sig gör det för att här finns en barnavdelning, en poliklinik och en jour. Drar man in avdelningen finns det risk att utbildningsstatusen går förlorad och att framtida barnläkare inte får rutinen att jobba på svenska.
Han spekulerar också i om den nya jourförordningen enligt vilken all barnjourverksamhet ska vara sjukhusbunden kan spela in i stängningsbeslutet. Då kampen om de jourande läkarna hårdnar riskerar den 20 procent av barnbefolkningen som bor i periferin hamna i en ojämlik position.
Dahllund har listat de sjukdomar och diagnoser man inte längre kommer att kunna behandla i Ekenäs om avdelningen dras in och med det kommit upp i en 25 punkter lång förteckning. I den finns inte helt ovanliga saker såsom misstänkt hjärnskakning, förgiftning, ormbett, allergiska reaktioner, besvärliga tonsilliter, hög feber, kramper. Alla fall där barnen måste vara under observation en längre tid på avdelning.
Sömnskolan en nisch
Barnavdelningen har verkat i över 60 år och kunde vid mitten av 80-talet flytta in i skräddarsydda utrymmen byggda enligt NOBAB-standard.
Budet är att avdelningens sömnskola ska få fortsätta men Thomas Dahllund ställer sig frågande till hur det rent fysiskt är tänkt att förverkligas.
– Det kommer i varje fall inte att bli i utrymmen som är avsedda för barn.
Att man vill bevara sömnskolan förvånar å andra sidan inte. Verksamheten är en nisch som kan hämta ekonomiska fördelar till sjukhuset.
Sömnskolan har i dag 15 remisser i månaden. Klienterna kommer i huvudsak från huvudstadsregionen där motsvarande verksamhet saknas.
– Remisstrycket har ökat och familjerna är nöjda till 99 procent.