Vanligare att justera marevan själv
Allt fler patienter vill justera sitt marevanintag själva. Sjukskötare Tanja Koljonen välkomnar utvecklingen, det frigör tid för annat.
Omkring 20 patienter i Sjundeå doserar för tillfället sin marevan själva. Det är ungefär var sjätte patient.
Marevan är en medicin som hindrar blodet från att koagulera snabbt. Hjärtpatienter använder den för att förhindra blodproppar.
Enligt Tanja Koljonen, ansvariga sjukskötare för marevanpatienter, är det en positiv utveckling att allt fler vill sköta medicinjusteringen själv.
– Det frigör lite av våra resurser, att inte behöva ringa upp så många patienter och berätta hur de ska dosera marevanen. Mest gynnar systemet ändå patienterna som inte behöver vänta vid telefonen på mitt besked om huruvida de ska öka eller minska på antalet tabletter. Det är en frihet att själv kunna justera sin medicin.
Inte för vem som helst
Koljonen poängterar att det alltid är patienten som ska vara initiativtagare till att bli självständig i fråga om marevanjusteringen, inte personalen på hälsocentralen som ska pressa dem.
– Man måste känna sig säker på hur systemet fungerar och annars också vara kapabel att sköta justeringen själv innan man tar över doseringen. Det är inte meningen att någon som känner sig otrygg ska bli tvungen att dosera sin medicin på egen hand.
Ett annat kriterium för den som vill justera sitt marevanintag är att blodvärdena ska hållits i balans en längre tid, omkring två månader, innan den självständiga medicineringen kan påbörjas.
Textmeddelande om förändrat värde
För att få veta om medicinen bör justeras tar patienten med 4-6 veckors mellanrum ett blodprov i laboratoriet. Svaret skickas per textmeddelande till patienten som fått anvisningar för när de ska öka eller minska på marevanen. Varje patient har sina individuella gränsvärden.
Ifall blodvärdena plötsligt visar på tydliga förändringar tar en skötare kontakt med patienten.
– Helt ensamma med ansvaret lämnas de inte. Vi går också igenom deras svar för att försäkra oss om att allt är som det ska och kallar in dem för undersökning vid behov, säger Koljonen.
Att Koljonen granskar 20 personers värden tar ändå mindre tid i anspråk än att ringa upp var och en av dem med högst sex veckors mellanrum, vilket hon gör för resten av patienterna som använder marevan.
Eftersom blodet hos patienterna inte koagulerar snabbt är de utsatta för en risk att förblöda om de får ett sår. Även inre blödningar kan förekomma.
Den motsatta risken, ifall medicinintaget blir för litet, är blodpropp.
Hur stor är då risken med att själv dosera medicinen?
– Riskerna för överdosering, eller ett intag av för lite medicin, är minimala för de patienter som givits möjligheten att själv reglera medicindosen. De har både kompetensen och informationen, säger Koljonen.
- Vad: Läkemedlet warfarin säljs I Finland under namnet Marevan.
- Vem: Marevan används av patienter med förhöjd risk för blodpropp.
- När blodet inte koagulerar snabbt ökar risken för blödningar. Vid behandling med Marevan försöker man uppnå en balans mellan risken för blodpropp och risken för blödningar.
- Flera punkter i listan får du genom att bara trycka Enter