Oklart vart psykiatrin ska flytta
Ekåsen ska tömmas för att bli stadshus i Raseborg. Men vart ska den psykiatriska avdelningen och de övriga funktionerna ta vägen? Ett frågetecken som bör rätas ut inom 1,5 år.
Så beskriver chefen för intern service, Arne Nummenmaa, det faktum att de psykiatriska verksamheter som fortfarande huserar i Ekåsens huvudbyggnad i Ekenäs blir husvilla senast i juni 2016.
I början av år 2017 går nämligen Raseborgs hyresavtal för den nuvarande byggnaden på Ystadsgatan, Fix-fastigheten, ut.
Det har inte varit tal om att förlänga avtalet. Tvärtom var stadsstyrelsen i Raseborg noga med att i god tid besluta om flytten till Ekåsen så att HNS hinner ordna med ny plats för psykiatrin, betonar Nummenmaa.
Men ännu har pusslet inte lagts. Däremot har frågan ventilerats på möten mellan staden och sjukvårdsområdets direktör Marianne Gripenberg-Gahmberg och förvaltningsdirektör Gabriela Erroll.
Vid sjukhuset
Idealet är utrymmen i nära anslutning till den somatiska vården och jouren på Västra Nylands sjukhus - åtminstone om man tänker på verksamheten.
Det framhåller Johanna Onnismaa som är chef för den psykiatriska avdelningsgruppen på Ekåsen.
– Det är de facto ganska mycket som ännu är kvar i huvudbyggnaden.
Utöver hela den våning i huvudbyggnaden som HNS hyr, där det dels finns en vårdavdelning och dels en öppenvårdsenhet med vårdteam för akutpsykiatri, ungdomspsykiatri och rehabiliterande vård, finns i fjärde våningen arbetsrum för psykologer och socialarbetare.
Gemensam jour
Själva avdelningen har i dag 14 platser, men det är osäkert hur många platserna blir i framtiden.
Onnismaa nämner att det talas om åtta avdelningsplatser, vilket inkluderar så kallade krisplatser.
– Alla parter skulle gynnas av att jouren vid sjukhuset var gemensam. Och det är helt klart att det behövs någon typ av avdelning vid krissituationer.
Åtminstone den här delen av verksamheten borde kunna placeras på sjukhusområdet. Det är lättare att acceptera att öppenvården finns på annat håll, kanske i centrum, men det bästa är om alla verksamheter ligger nära varandra. Då kan personalen jobba mest flexibelt, påpekar Onnismaa.
Stödavdelning
I HNS är ett viktigt verktyg inom den förändringsprocess som pågår en rapport som kallas psykiatrins vägkarta. I den används numera begreppet "stödavdelning för öppenvård".
Det råder en relativ enighet om att en sådan avdelning behövs också i den här delen av Västnyland - inte bara vid Lojo sjukhus där en tillbyggnad för psykiatrin ska stå klar 2018.
Att tillbyggnaden inte blir klar före juni 2016 då psykiatrin ska vara borta från Ekåsen, förstärker även på ett konkret sätt att avdelningsvården inte kan koncentreras till Lojo.
Långsiktigt
Förvaltningsdirektör Gabi Erroll framhåller att fastighetslösningarna måste utgå från verksamheten, inte tvärtom.
Vårdavdelningar och annan vårdverksamhet kan inte flyttas omkring på samma sätt som man flyttar kontor eller motsvarande verksamhet.
– Det är viktigt att reda ut alternativa utrymmeslösningar, göra kostnadskalkyler, realistiska tidtabeller och riskanalyser. Och alltid väga för- och nackdelar mot varandra.
Verksamhetshelhet
– Lösningarna bör också vara långsiktiga och man måste se till helheten. Det handlar inte bara om antal platser, utan om en verksamhetshelhet, säger Erroll som anser att också den barn- och ungdomspsykiatriska avdelningen som verkar i en separat byggnad ska finnas nära den övriga verksamheten.
Samtidigt är det bra att komma till skott eftersom man inom social- och hälsovårdsreformen också ser till produktionsenheternas yttre omständigheter, påpekar Erroll som beklagar att tillbyggnadsplanerna vid Västra Nylands sjukhus inte konkretiserats.
It-jobb inleds
Arne Nummenmaa försäkrar att staden gör sitt bästa att hitta bra lösningar för alla parter.
Stadshusets flytt förbereds av en arbetsgrupp inom staden. Redan denna månad ska konkretare planer på vilka åtgärder som krävs i det blivande stadshuset presenteras.
It-arbeten och en del andra åtgärder kan göras i huvudbyggnaden trots att vårdverksamheten är kvar, säger Nummenmaa.
– Målsättningen är att göra alla andra jobb först och låta psykiatrin flytta ut sist.
Ett pussel
Hela pusslet, som inkluderar bäddavdelningen och missbrukarenheten samt hälsostationen, diskuteras i en grupp med arbetsnamnet HELP, uppger Nummenmaa.
I diskussionen medverkar också HNS:s fastighetschef Teuvo Koivisto, grundtrygghetschef Jeanette Pajunen och stadsdirektör Mårten Johansson.
Fortfarande finns målsättningen att i så hög grad som möjligt koncentrera vårdverksamhet kring sjukhuset, och planerna på en tillbyggnad är inte heller skrinlagda, försäkrar Nummenmaa.
Också stadens egen avdelning för demens- och mentalvård finns i Ekåsens huvudbyggnad.
Den kan eventuellt få plats i något av de tre hus som Nylands brigad hyr redan nu, och som ska stå tillgängligt vid nästa årsskifte då kasernen i Dragsvik är färdigrenoverad.
– Det så kallade N-huset kan vara ett alternativ för vår egen demens- och mentalvårdsavdelning.
Tidtabeller
Stadshuset ska ut ur Fix-huset före 2017
Psykiatrin på Ekåsen behöver ny plats före juni 2016
Stadens demens- och mentalvårdsavdelning på Ekåsen behöver ny plats före juni 2016
Nylands brigad hyr tre hus på Ekåsen till slutet av 2015 med option på 6 månaders förlängning av avtalet