Hvc-jour påverkas av läkarbristen
Första veckan var relativt lugn, andra veckan stökade till sig. Att flera läkartjänster är obesatta märks även i jourverksamheten som sedan början av december är koncentrerad till Ekenäs.
Chefsläkaren Anne Pietinalho berättar att vissa små förändringar i läkarnas arbetssätt gjordes i Ekenäs hälsostation efter den andra jourveckan, som var betydligt livligare än den första.
Hur stor rusningen är påverkas av allt från väder till flunsa, konstaterar Pietinalho.
Också antalet läkare med jour varierar något. Vanligen är de en eller två på förmiddagen, men till och med tre på eftermiddagen då det oftast är mera besök.
– På måndagarna har vi oftast flera besökare än andra veckodagar.
Knappt om vanliga tider
Jourverksamheten påverkas negativt av att flera läkartjänster är obesatta.
Läkarbristen gör att det är knappt om vanliga läkartider, vilket avspeglar sig på jourtiderna.
Då läkarna har alla besökstider fullbokade ger de jourtider till patienter som de bedömer inte kan vänta tre månader.
– Besökstiderna under jouren är väldigt korta så det är inte optimalt för klienterna, men i många fall bättre än att vänta.
När man behöver akut sjukvård ska man i första hand kontakta en sjukskötare per telefon, antingen på den hälsostation som ligger närmast hemmet eller i Ekenäs.
Sjukskötaren gör en bedömning av hur akut vårdbehovet är.
Ej bara på en ort
Tidigare på hösten röstade man i grundtrygghetsnämnden om att få en läkartjänst till i Pojo där hälsocentralen för närvarande är öppen tre dagar i veckan.
När fullmäktige nyligen behandlade Raseborgs budget stryptes äskandet om en läkartjänst till.
Det gjordes med motiveringen att problemet i Raseborg är obesatta läkartjänster, därför hjälper det inte att inrätta en tjänst till.
Läkartjänsterna är inte knutna till en specifik ort eller ett specifikt uppdrag.
Alla de 11,5 läkartjänster som är avsedda för hälsostationer, rådgivningar och skolor gäller för hela området och alla de olika funktionerna.
– När det finns många unga läkare behövs erfarna läkare som kan ge handledning, de unga kan inte jobba ensamma. Vi har duktiga erfarna läkare i Raseborg, men de är för få.
Martin Glader från Pojo som i nämnden jobbade för en läkartjänst till, omfattar fullmäktiges syn på situationen.
– Fokus ska läggas på att rekrytera nya läkare eftersom det finns obesatta tjänster redan nu. Och de läkare som anställs hör inte till bestämda hälsostationer utan hela området.
– Pojo hälsostation ska hållas öppen tre dagar i veckan, och det är bra så.
En enda sökande
Nyligen lediganslogs en tjänst och ett vikariat att sökas. En person har lämnat in ansökan.
– För några år sedan var situationen den att vi inte fick några sökande alls och likadant var det på många andra orter. Nu har jag hört från andra kommuner att man börjat få lite flera sökande, säger Pietinalho.
Att Raseborg inte är någon stor centralort inverkar bland annat genom att det inte finns utbud på tjänster för personer med högre utbildning. För läkare med familj handlar det nämligen ofta om att också partnern ska hitta lämpligt jobb.
– Ett faktum är också att språkkraven inverkar. Alla kan inte det andra inhemska så bra.
Team skötare och läkare
Åtgärder för att underlätta situationen är att i framtiden ta i bruk ett system med skötar-läkarteam som i samråd med patienten gör vårdplaner för dem som använder flera tjänster.
Patienter ska dessutom snabbare anvisas till seniorrådgivningens mottagning. Därtill strävar hälsostationerna till att flitigare använda så kallade självvårdspunkter och i framtiden ska även elektronisk självbetjäning tas i bruk.
På längre sikt räknar man med att situationen vid hälsostationerna underlättas då fjärrläkartjänsterna inom äldreomsorgen kommit fullt igång. Den äldre befolkningens behov av att uppsöka hälsostationerna beräknas minska
Dessutom vidareutbildar sig tre sjukskötare för att erhålla rätten att i begränsad utsträckning få skriva recept. De examineras sommaren 2015.