• Första sidan
  • Annonsera
  • Prenumerera
  • Kundservice
  • Ta kontakt
  • Familj
  • Skriv insändare
  • Tipsa oss!
  • Kortet.fi
  • Mainosta
  • Jobba på VN
Hem
  • Nyheter
  • Blåljus
  • Sport
  • Kultur & nöje
  • Opinion
  • Livsstil
  • Bloggar
  • Frida
  • Studio HBL
  • Nyheter
  • Blåljus
  • Sport
  • Kultur & nöje
  • Opinion
  • Livsstil
  • Bloggar
  • Frida
  • Studio HBL
    • Ledare
    • Insändare
    • Kolumner
    • Webbfrågan

    Felmeddelande

    User error: Failed to connect to memcache server: localhost:11211 in dmemcache_object() (line 415 of /srv/gamla-sites/docroot/sites/all/modules/memcache/dmemcache.inc).
    John-Erik Jansén
    John-Erik Jansén
    Ramverket kring social- och hälsovårdsreformen har slagits fast, nu ska regeringens beslut få konkret innehåll.

    Frågor kring makt och valfrihet

    Publicerad: 10.11.2015 20.05

    Ämnesord

    • Sjukvård
    • Västnyland
    • Raseborg
    • Lojo
    • Västra Nylands sjukhus
    • Vårdreformen

    Dela

    Twittra

    Verktyg

    Större text Mindre text Skriv ut artikel Rapportera fel

    Ramverket kring social- och hälsovårdsreformen har slagits fast, nu ska regeringens beslut få konkret innehåll.

    Vårdreformen är en av de allra största förändringarna någonsin av den offentliga förvaltningen i Finland.
    Den nya förvaltningsnivån som kallas självstyrande områden får inte bara hand om hela vårdsektorn, den ska dessutom organisera räddningstjänsten och ta över uppgifter av landskapsförbunden och närings- trafik- och miljöcentralerna.
    Reformen ska minska utgiftstrycket med tre miljarder euro. Det handlar inte om att vården ska bli billigare. Avsikten är att dämpa kostnadsökningen som det nuvarande systemet håller på att bygga upp.

    För Västra Nylands sjukhus del ser reformen inte ut att medföra några omedelbara, stora förändringar. VNS har under flera år lagt om sin verksamhet på ett genomgripande sätt. 
    Från november fungerar den integrerade jouren på VNS gemensamt både för primärvården och för den specialiserade vården. Modellen föregriper målsättningen i vårdreformen, där gränsen mellan primärvård och specialiserad vård luckras upp.
    Fullskalig jour, som enligt vårdreformen i framtiden ska ges på 12 sjukhus mot 19 i dag, innebär omfattande beredskap till akuta åtgärder inom en rad medicinska specialområden. I det avseendet förändras ingenting för sjukhuset i Ekenäs.

    Det som däremot kan påverkas är förlossningsverksamheten. Den togs bort från VNS för några år sedan, men nu sätts den under lupp också i Lojo, som en följd av kravet på full operativ beredskap dygnet runt. Samma sak gäller för Borgå sjukhus.
    Sjukhusen i Ekenäs och Lojo betjänar tillsammans 145 000 invånare. Med det befolkningsunderlaget är ett eget förlossningssjukhus inte något orimligt krav.

    Dagens nivå på specialiserad somatisk sjukhusvård - med undantag för förlossningarna - ser ut att kunna bestå i Västnyland. Däremot är primärvården ett frågetecken. I en vision talar man om att hälsocentralerna kunde utvecklas till något slags välfärdscentra som fungerar inom en bredare sektor. Det skulle sannolikt betyda större men färre enheter.
    Vad betyder den ökade valfriheten? Blir privata mottagningar ett alternativ till de offentliga hälsocentralerna, och vilka konsekvenser får det i så fall?
    Vill de stora vårdföretagen över huvud taget ge sig in på den marknaden, eller ser de i stället möjligheter att stärka sin ställning inom den specialiserade vården?
    Här kan man vänta sig en politisk dragkamp när villkoren för valfriheten slås fast.
    Sannolikt är möjligheten att fritt välja vårdproducent inte lika stor i utkanterna av det självstyrda området som i huvudstadsregionen.

    För områden som Väst- och Östnyland med få invånare jämfört med befolkningskoncentrationen i huvudstadsregionen innebär systemet med folkvalda beslutsfattare ett liknande demokratiunderskott som i samkommunerna HNS eller Nylands förbund.
    Det politiska ramverk som regeringen slog fast sade ingenting om hur den regionala jämlikheten mellan olika delar av de självstyrande områdena ska garanteras.
    Regeringen sade inte heller någonting om hur svenskan ska tryggas i de nya strukturerna. Det är en miss som måste rättas till genom en grundlig språkkonsekvensbedömning, i enlighet med tvåspråkighetsstrategin som också den här regeringen omfattar.

    I det tvåspråkiga Finland kan man inte bygga upp en förvaltningsstruktur som förvaltar 24 miljarder euro i offentliga medel utan att granska hur utfallet blir för dem som behöver få den här grundläggande välfärdstjänsten på det mindre nationalspråket.

    Ekenäs torg

    17.1.2016 10.57 17.1.2016
    På sista tåget från kejsardömet
    HISTORIA
    premium Eric Lindén, 19, åkte sommaren 1917 i väg på en expedition till Sibirien för att leta guld. Länge hade han tystnadsplikt om resan, som var en affärshemlighet.
    Sylvia Bjon
    13.1.2016 08.22 13.1.2016
    Smycken designas med app
    Nyheter
    premium En guldsmed i Fiskars har valt att kombinera det traditionella hantverket med den senaste tekniken. Han tillverkar smycken som du och jag har designat på våra telefoner.
    Kristoffer Nöjd
    31.12.2015 10.00 31.12.2015
    Bybor av det prisade slaget
    Lokalt
    » Det är gott att leva i Svartå och Pojo. Det tycker årets bybor som andas optimism trots vissa orosmoln vid horisonten.
    Agneta Sjöblom
    3.1.2016 15.58 3.1.2016
    Med Magnus mot sälen
    Lokalt
    premium Trålarhamnen som en gång var fylld av fiskefartyg gapar tom. Den EU-finansierade fiskehamnen i Hangöby används knappt alls. I Hangö finns bara en handfull yrkesfiskare kvar. Magnus Ekström är så gott som ensam om att fiska aktivt. Men än finns det hopp för näringen.
    Kristoffer Nöjd
    23.12.2015 07.00 23.12.2015
    Nu lämnar fiskare Blomqvist torget
    Nyheter
    premium På lördagen fyllde Hasse Blomqvist 68 år. Han inledde dagen med det han gjort i drygt 40 år, nämligen att sälja fisk på torget. Till jul går han i pension.
    Eva Hagman
    10.12.2015 09.57 10.12.2015
    Novia hade charmoffensiv i Raseborg
    Nyheter
    premium Se video där studerande belastar en bro.
    Eva Hagman
    Västra Nyland
    vastranyland.fi

    Kontakta Västra Nyland:

    Redaktion: 019-222822
    Annonser: 019-222888
    Kundtjänst: 019-222866
    pren.vn@ksfmedia.fi

    Besöksadress: Genvägen 4
    Postadress: PB 26, 10601 Ekenäs

    KSF Media ger ut Hufvudstadsbladet, Västra Nyland, Östnyland, Loviisan Sanomat och Hangötidningen-Hangon lehti.
    Ansvarig redaktör (digitalt innehåll): Susanna Ilmoni
    Chefredaktör för Västra Nyland: Marina Holmberg
    Kontakta redaktionen:
    E-post: vnred@vastranyland.fi
    Ring nyhetschefen: 019-222822